美國一名 68 歲婦人服用常見抗生素米諾環素(Minocycline)約兩週後,四肢出現大片不痛不癢的藍灰色斑塊,甚至舌頭側面亦有變色。此罕見病例最近發表於《New England Journal of Medicine》,引起醫界關注。

病例紀錄指出,該婦人因酒糟性皮膚炎(rosacea)接受治療,醫師開立每日 100 毫克口服米諾環素。用藥約兩週後,雙腿開始出現深色斑塊,後續蔓延至前臂與舌側;症狀持續六週未改善,最終診斷為「米諾環素誘發色素沉澱」。
據《紐約郵報》(New York Post)報導,米諾環素屬四環黴素類抗生素,常用於治療痤瘡(acne)、酒糟肌與各類細菌感染,美國已有超過五十年使用歷史。常見副作用包括頭暈、噁心、疲倦與光敏感,但藍灰色皮膚變色相對少見,文獻估計發生率約為 3% 至 15%,且通常需要長期服藥數月才會出現。
醫療團隊建議立即停藥並避免日曬。追蹤六個月後,斑塊雖有些微變淡但仍未完全消失。專家表示,米諾環素造成的色素沉澱可分為四種類型:包括藍黑色的疤痕樣斑點、日曬部位出現的泥棕色斑塊等;嚴重病例可能需以雷射治療改善。
專家提醒,服用米諾環素或相關藥物前應詳閱可能副作用;若出現皮膚變色或其他異常,應儘速回診檢查與處理。